誤飲・誤えんした時の対応と中毒センター問い合わせ方法

こんにちは！湘南辻堂こどもクリニックの坪田伶那です。

今日は、お家で過ごしているときに起きやすい事故のお話しをします。

5歳以下のお子さんは、身の回りにある様々なものを、誤って飲み込んだ（誤飲した）り、気道に入り窒息（誤えん）したりすることが多いです。

飲んだものが危険なものだったり、窒息したり、中毒症状がでていたら、急いで受診しなければなりません。ものによって対応が異なるので、吐かせたり、水や牛乳を飲ませたりする前に、慌てずに対応を確認しましょう。以下の対応を参考にして下さい。

夜間休日でも緊急受診して欲しい場合

★症状★

• 飲み込んだとたん、咳が始まって止まらない
• 呼吸するときぜーぜー、ヒューヒュー音がする、肩で息をして苦しそう
• 顔色が悪い、ぐったりしている
• 吐き気、嘔吐
• 意識がない、けいれんする  ＊救急車を呼びましょう！

★飲みこんだもの★

• 電池（特にボタン型電池はすごく危険！）
• 2個以上の磁石
• 石油、ガソリン、除光液など揮発性のもの
• 漂白剤やカビ取り、生石灰乾燥剤（お菓子、のりなどに使用されるタイプ）などの強酸性・強アルカリ性のもの
• 防虫剤の樟脳（しょうのう）、なめくじ駆除剤
• 鋭利なもの（がびょう、ガラス、ホチキスの針など）
• タバコを浸した水、加熱式タバコ、紙巻きタバコ（2センチ以上）を飲んだとき

自宅で様子をみてよいとき

• 紙
• クレヨン
• 粘土
• 絵の具
• 墨汁
• シャボン玉
• 線香
• 乾燥剤（シリカゲル；食品やカメラなどに使用されるタイプ）
• 化粧品
• 石けん
• 硬貨
• 紙巻きタバコ（2センチ以下）

などを誤飲し、症状がない場合は様子を見ても問題ありません。口の中に見えるところにあったら、そっと声をかけて出させるか、指を入れて取り出してもよいです。大声を出すとお子さんがびっくりして飲み込んだり、奥の気道に入ることがあるので注意が必要です。胃に入ったら、自然に便の中に出てくることがほとんどです。

＊吐き気、嘔吐、顔色が悪い、ぐったりしているなどの症状が出てきたときは、受診しましょう。

＊薬品や洗剤などについては、内容によって対応が異なります。無理に吐かせたりせずに中毒センターなどに相談して指示を受けてください。相談する際は、できるかぎり、飲んだ可能性のある製品情報をお手元にご用意ください。

中毒センター連絡先（全国各地から問い合わせ可、情報提供料：無料）

①たばこ専用（365日 24時間対応、自動音声応答による情報提供） 072-726-9922　

②大阪中毒１１０番（365日 24時間対応） 072-727-2499　
　
③つくば中毒１１０番（365日 9時～21時対応）029-852-9999

※②、③は以下の内容が相談可能です。

• 家庭用品：乾燥剤、化粧品、タバコなど
• 医薬品：医療用医薬品、一般用医薬品（OTC薬）　
• 農業用品：殺虫剤、殺菌剤、除草剤、肥料など
• 自然毒：フグ、マムシ咬傷、きのこなど
• 工業用品：硫化水素、化学薬品など

ワンポイントメモ

＊誤飲で最も多いのは、タバコです。お子さんが触れないよう、特に気をつけてください。もし2cm以上飲み込んでいたり、タバコを浸した液体を飲んだ時は非常に危険です。症状が出るまで待たず、すみやかに受診（特に1時間以内）することも大切です。

＊気道に入り込んで窒息する危険性があるのは、4センチ以下のもの全てです。食べ物でも、ピーナッツ・豆類・お菓子類などは窒息することが多いので、気をつけましょう！

＊実際の外来診療では、何を、どのくらい飲み込んだか分からないことも多いです。突然オエオエしだした、置いてあったはずの電池などが見当たらない、ガビョウが散らばっている、口の中を気にしている・・・など、様子がおかしいときには、無理せず、受診相談をしてください！